贫血本身不直接引起脾脏肿大，但某些导致贫血的原因可能间接影响脾脏，造成脾大。脾脏在体内主要负责过滤血液，当身体应对感染或某些疾病时，脾功能可能会增强，从而导致脾大。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。
1. 血液疾病：某些贫血如溶血性贫血，由于红细胞过早破坏，脾脏作为血液过滤器官，可能会增大以清除异常红细胞。
2. 病原体感染：慢性感染如疟疾或寄生虫感染，可能导致脾脏肿大，同时伴有贫血症状。
3. 免疫系统异常：自身免疫性疾病如特发性血小板减少性紫癜，可能导致脾功能亢进，引起脾大和贫血。
4. 骨髓疾病：如白血病或骨髓纤维化，可能使脾脏参与异常血细胞的生产，进而导致脾大。
5. 先天性遗传病：例如遗传性球形红细胞增多症，患者可能因红细胞形态异常，刺激脾脏增大，引起贫血。
因此，虽然贫血不是直接引起脾大的原因，但两者之间可能存在关联。如果出现脾大和贫血的症状，应及时就医，通过风湿免疫科的专业检查，如血常规、骨髓活检等，找出具体原因，并根据医生的建议进行相应治疗。同时，保持良好的生活习惯，保证充足的营养摄入，有助于身体健康。