牙龈出血且伴有口臭，可能由以下因素导致：牙结石刺激、牙周炎、全身性疾病、不良修复体、食物嵌塞等。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。
1.牙结石刺激：长期口腔清洁不到位，易形成牙结石，刺激牙龈引发炎症，导致出血和口臭。可通过超声波洁牙去除牙结石。
2.牙周炎：牙周组织的慢性炎症，除了牙龈出血、口臭，还可能有牙龈红肿、牙齿松动等表现。治疗包括洁治、刮治等基础治疗，严重时可能需手术。
3.全身性疾病：如糖尿病、白血病等，会影响机体的凝血功能或免疫力，导致牙龈易出血且有异味。需治疗原发疾病，并同时进行口腔局部处理。
4.不良修复体：不合适的假牙、烤瓷牙等，刺激牙龈，引发炎症和出血，产生口臭。需重新修复或更换。
5.食物嵌塞：牙缝中食物残留发酵，滋生细菌，引发炎症、出血和口臭。要及时清理牙缝，使用牙线、冲牙器等。
总之，出现牙龈出血且伴有口臭的情况，应及时到正规医院口腔科就诊，明确原因后进行针对性治疗。同时，要保持良好的口腔卫生习惯，如早晚刷牙、使用牙线等。