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回答1
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何咏聪 主治医师
广东省第二人民医院
三级甲等
心血管内科
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心肌梗死并非都必须手术，其治疗方式取决于多种因素，如梗死面积、发病时间、患者身体状况等。关爱自己，从关注健康开始。身体不适时，请及时就医，并在医生指导下合理用药。
2019-12-28 19:01
1.梗死面积：小面积梗死且症状较轻，药物治疗可能有效；大面积梗死多需手术。
2.发病时间：发病早期，及时溶栓或介入治疗效果好；时间较长，手术风险增加。
3.患者身体状况：身体基础较好，能耐受手术，手术可优先考虑；身体虚弱，先药物保守治疗。
4.血管堵塞程度：严重堵塞，手术开通血管更关键；堵塞较轻，药物治疗或能控制。
5.并发症情况：若已出现严重并发症，如心力衰竭，手术可能是必要手段。
总之，心肌梗死的治疗方式需综合多方面因素来决定，患者应听从医生建议，选择最适合自己的治疗方案。
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞，使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢，侧支循环形成较好，则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等，均会导致心肌梗死。本病在欧美常见，美国35～84岁人群中年发病率男性为71‰，女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死，45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见，70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰～0.6‰，其中以华北地区最高。 查看全文»
