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回答1
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韩新民 主任医师
江苏省中医院
三级甲等
儿科
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儿童百日咳的确诊需要综合多方面因素，包括症状表现、检查结果、流行病史等。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。
2019-12-17 16:46
1.症状观察：咳嗽逐渐加重，呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽末伴有深长的鸡鸣样吸气吼声。
2.流行病史：了解患儿是否接触过百日咳患者，以及所在地区百日咳的流行情况。
3.血常规检查：白细胞计数及淋巴细胞分类增高。
4.血清学检查：检测血清中特异性抗体。
5.病原学检查：通过鼻咽拭子等采集标本，进行细菌培养或核酸检测。
6.胸部X线检查：有助于判断肺部有无并发症。
综合上述各项检查和评估，医生能够较为准确地诊断儿童是否患有百日咳。一旦确诊，应及时治疗并做好隔离。
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什么是百日咳? 百日咳(pertussis，whooping cough)是由百日咳杆菌引起的儿童急性呼吸道传染病。临床特征是病初有呼吸道卡他症状，随后出现阵发性痉挛性咳嗽。频繁连续短咳10余声，最后伴深长鸡鸣样高调的吸气声。严重病例常因阵发性窒息引起脑缺氧而发生抽搐。病程长达数周，甚至2～3个月。新生儿感染后，无典型痉咳，每次发作为突然呼吸停止、面部发绀、窒息持续数分钟。在病程早期，周围血白细胞总数显著增加，可达(30～50)×10^9/L或更高。淋巴细胞可增至60%以上是为本病的特点之一。鼻咽部分泌物作荧光抗体检查病原菌或用酶联斑点免疫印迹法检测百日咳毒素，用ELISA法检测患者血清百日咳特异性IgM抗体，均有早期诊断价值。支气管肺炎为本病最常见的并发症，多为继发感染所致。并发百日咳脑病时常可危及生命。 查看全文»
