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卢健军 副主任医师
广东省第二人民医院
三级甲等
神经外科
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颅内压增高是指颅腔内容物体积增加或颅腔容积缩小,超过颅腔可代偿的容量,导致颅内压持续高于200mmH?O。常见原因有脑外伤、脑肿瘤、脑积水等。治疗方法多样。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。
2019-12-28 12:22
1.一般治疗:患者需卧床休息,抬高床头15°-30°,保持呼吸道通畅,控制体温,避免用力排便等。
2.脱水治疗:常用药物有甘露醇、呋塞米、甘油果糖等,能减少脑组织水分,降低颅内压,但需遵医嘱使用。
3.激素治疗:地塞米松、泼尼松等可减轻脑水肿,缓解颅内压增高,但存在一定副作用。
4.过度换气:通过增加呼吸频率和深度,降低二氧化碳分压,使脑血管收缩,减少脑血流量,从而降低颅内压。
5.手术治疗:对于颅内占位性病变等原因引起的颅内压增高,可能需要手术切除病灶,如脑肿瘤切除术、脑积水引流术等。
颅内压增高的治疗需根据具体病因和病情选择合适的方法,患者应及时就医,遵循医生建议进行治疗。
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什么是颅内压增高? 颅内压增高是因颅腔内容物(脑、脑脊液、脑血容量)的体积增加或颅内占位性病变等因素引起的以颅内压力升高为特征的综合征,在神经科及其他各科临床上甚为多见,严重时可导致脑疝而危及生命。成人恶性颅内肿瘤约占全身恶性肿瘤的1.5%,儿童则占全身恶性肿瘤的7%。颅内转移瘤的发病率为颅内肿瘤的6%~10%。 颅内压是指颅腔内的压力。正常人的颅内压力是指水平侧卧位时经腰椎穿剌测得的压力。其正常值成人为0.78一1.76kPa(80一180mmH2O),儿童为0.49一O.98kPa(50-100mmH2O),如压力超过1,96kPa(200mmH2O)时。即为颅内压增高(intractanial hypertension)或称颅压增高综合征。 查看全文»