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徐成康 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
妇科
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子宫肌瘤是否需要手术，不仅取决于肌瘤的大小，还与肌瘤生长位置、症状表现、患者年龄、生育需求等因素有关。肌瘤大小只是其中一个重要参考。关爱自己，从关注健康开始。身体不适时，请及时就医，并在医生指导下合理用药。
2019-12-09 15:28
1.肌瘤大小：一般来说，当肌瘤直径大于 4 厘米时，需要考虑手术。但如果肌瘤虽小，却引起了明显的压迫症状或严重的月经异常，也可能需要手术。
2.生长位置：若肌瘤生长在子宫黏膜下，即使较小，如 2 - 3 厘米，也可能导致月经过多、贫血等，需手术治疗。
3.症状表现：出现尿频、尿急、排尿困难、下腹坠胀疼痛、反复流产等症状时，无论肌瘤大小，可能都要手术。
4.患者年龄：接近绝经年龄的患者，肌瘤较小且无明显症状，可先观察，因绝经后肌瘤可能萎缩。年轻患者，肌瘤影响生育或症状明显，更倾向手术。
5.生育需求：有生育计划的女性，肌瘤影响受孕或孕期安全，应手术处理。
总之，子宫肌瘤是否手术不能仅依据大小来决定，需要综合多方面因素，由医生评估后给出最适合的治疗方案。患者应到正规医院就诊，遵循医生的建议。
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