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肾小管酸中毒伴低钾血症如何治疗?

低钾血症

肾小管酸中毒伴低钾血症如何治疗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    石咏军 主任医师

    惠州市中心人民医院

    三级甲等

    肾脏内科一区

    肾小管酸中毒伴低钾血症治疗需综合考量病因,首先纠正电解质紊乱,随后对症治疗,同时关注潜在的代谢性酸中毒,必要时调整饮食结构,并考虑药物干预以改善肾小管功能。行用药存在隐患,身体出现不适时,请务必咨询医生,科学治疗。
    1.纠正电解质紊乱:低钾血症需及时补充钾离子,鉴于肾小管性酸中毒可能并发高氯血症,不宜直接补充氯化钾,而应选择柠檬酸钾或碳酸氢钾等钾盐制剂。
    2.代谢性酸中毒治疗:使用碳酸氢钠或柠檬酸钠等碱性药物,以中和体内过多的酸,改善酸中毒状态。
    3.对症支持治疗:依据症状严重程度,可能需要静脉输液支持,维持水电解质平衡,防止并发症发生。
    4.饮食结构调整:增加富含钾的食物摄入,如香蕉、土豆、橙子等,减少高氯食物,有助于缓解低钾血症和高氯血症。
    5.药物干预:在医生指导下,可使用噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪,调节体内电解质平衡,改善肾小管功能。
    肾小管酸中毒伴低钾血症治疗策略需个体化,重点在于纠正电解质失衡,改善酸中毒,同时辅以必要的药物和饮食管理,全程需在专业医师指导下进行。

    2019-12-25 17:02
就医问药

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什么是低钾血症?   低钾血症(hypokalemia)是指血清钾浓度<3.5mmol/L的一种病理生理状态。低钾血症多见于长期禁食或少食致钾盐摄入不足,或大量呕吐、腹泻和长期府用呋塞米等利尿药致钾排出过多。血清钾浓度不一定反映体内钾总量的实际情况,体内总钾量不缺乏,也可因稀释或转移到细胞内而导致血清钾降低;反之,虽然钾减少,但钾从细胞内转移到细胞外或血液浓缩,也可维持正常钾浓度,甚至增高。 查看全文»

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