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回答1
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池晓玲 主任医师
广东省中医院
三级甲等
肝病专科
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肝硬化伴腹水的发生与肝脏功能减退、门静脉高压、低蛋白血症等多种因素有关。治疗原则包括限制水钠摄入、使用利尿剂、补充白蛋白、处理并发症及必要时的手术治疗。身体不适时,应尽快寻求专业医疗意见,遵循医生的建议进行治疗,切莫自行开处方。
2019-12-23 13:00
1.饮食调整:严格限制水和钠盐的摄入,避免加重腹水。
2.药物治疗:常用利尿剂如螺内酯、呋塞米等,促进腹水排出,但需注意电解质紊乱。补充白蛋白可提高血浆胶体渗透压,减少腹水生成。
3.腹腔穿刺放液:当腹水量较大,药物治疗效果不佳时,可进行腹腔穿刺放液。
4.治疗并发症:如预防自发性腹膜炎,使用抗生素。
5.手术治疗:经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)等,适用于其他治疗方法无效的患者。
肝硬化伴腹水的治疗需要综合考虑多种因素,患者应严格遵循医嘱,积极配合治疗,以改善病情。
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