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杨庆生 副主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
心胸外科
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老年人自发性气胸是指在没有外伤情况下,肺部组织自然破裂,导致气体进入胸膜腔,引发的一种临床病症。这通常与肺部的基础疾病有关。当身体感到不适时,务必及时就医,听从医生的指示进行诊治,不宜自己随意用药。
2020-03-25 11:24
1. 病因:
- 肺气肿:肺泡过度膨胀,容易破裂。
- 慢阻肺:慢性阻塞性肺疾病的恶化可能导致肺组织受损。
- 哮喘:长期反复发作导致肺部脆弱。
- 支气管炎:炎症使支气管壁变薄,易破裂。
- 其他:肺结核、肿瘤或肺部感染等。
2. 症状:
- 胸痛:常为尖锐的刺痛或持续隐痛。
- 呼吸困难:由于肺部空间被气体占据,影响呼吸。
- 气喘:气体交换受阻,引起气促。
- 心悸、出汗:严重时可能出现心率加快和冷汗。
3. 诊断:
- 胸部X光:初步识别气胸的存在和程度。
- 胸部CT:详细观察肺部和胸膜情况。
4. 治疗:
- 小量气胸:可能无需特殊处理,观察即可。
- 中大量气胸:需要胸腔闭式引流,排出积气。
- 手术治疗:对于反复发作或大量气胸,可能需要手术修复。
5. 护理与康复:
- 避免剧烈活动,保持休息。
- 配合医生进行呼吸训练和康复计划。
老年人自发性气胸的治疗需根据具体情况,可能涉及保守观察、胸腔闭式引流或手术干预。重要的是,患者应遵医嘱,并定期复查以确保肺部功能恢复。如果有上述症状出现,应及时就医,尤其是有慢性肺部疾病史的老年人。
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什么是自发性气胸? 自发性气胸(spontaneous pneumothorax)指肺脏实质或脏层胸膜在无外源性或介入性因素影响以及无基础性肺疾病条件下,自行发生破裂,引起气体在胸膜腔蓄积。空气进入胸腔使胸内压升高,肺组织受压萎缩及纵隔移位,造成通气血流比例失调导致缺氧,严重者出现呼吸衰竭;胸腔内压升高,静脉回流障碍,心排出量下降,可导致循环衰竭休克。此外,空气进入胸膜腔可引起胸膜粘连撕裂、出血,形成血气胸。 查看全文»