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直立性脱虚的原因、症状及处理方法是什么?

直立性脱虚的原因、症状及处理方法是什么?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘杰 主任医师

    广州医科大学附属第一医院

    三级甲等

    呼吸与危重症医学科

    直立性脱虚,也称为直立性低血压,是指从躺卧或坐位转换为站立时,由于血液无法有效回流至心脏,导致大脑供血不足而引发的一种短暂性低血压状态。这通常与自主神经系统调节失常有关。当身体感到不适时,务必及时就医,听从医生的指示进行诊治,不宜自己随意用药。
    1. 原因:主要包括自主神经功能障碍,脊髓疾病,内分泌失调,如糖尿病或甲状腺问题,以及特定药物如抗高血压药、镇静剂或利尿剂的副作用。
    2. 症状:轻度症状可能包括头晕、乏力、视力模糊,严重时可能出现晕厥、丧失意识。
    3. 生理机制:站立时,心脏下方的静脉血管扩张,血液滞留在下肢,使回心血量减少,心脏泵血不足,血压下降,大脑供血不足。
    4. 风险因素:年龄增长、久站、脱水、过度运动、饮酒和某些慢性疾病都会增加发生直立性脱虚的风险。
    5. 诊断:医生通常通过体位变化时的血压监测和心率变化来诊断,有时需要进行倾斜试验以确定病因。
    对于直立性脱虚的管理,首先需要调整生活习惯,如缓慢改变体位,增加液体摄入,避免过量饮酒。药物治疗通常在非药物措施无效时考虑,如使用α受体激动剂。重要的是,患者应定期监测症状并及时就医,尤其当症状加重或出现频繁晕厥时,以防止意外伤害。在日常生活中,适当的锻炼,如渐进式耐力训练,可以帮助改善血管反应性,减少症状的发生。

    2020-03-24 22:25
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刘和平

刘和平 / 主任医师

擅长:冠心病介入治疗术、心律失常射频消融术、永 久性心脏起搏器安置术、先天性心脏病介入封堵术、肥厚型梗阻性心肌病的化学消融术、先天性肺动脉瓣狭窄球囊扩张术、高位硬膜外去交感神经阻滞术。

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李勇

李勇 / 副主任医师

擅长:哮喘、支气管炎、肺气肿、肺心病、慢性咳嗽、支气管扩张、肺炎、肺纤维化等呼吸系统疾病的诊治和危重症的抢救具有独到见解。尤其在呼吸疑难病的诊治方面颇有建树。

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李邦良 / 主治医师

擅长:慢性呼吸系统疾病、支气管哮喘、支气管炎、气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺心病、尘肺、矽肺、慢阻肺、肺间质纤维化、间质性肺疾病等。

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