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回答1
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禹安琪 副主任医师
广州医科大学附属中医医院
三级甲等
妇科
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下腹痛的原因多样,常见的有肠道疾病、妇科疾病、泌尿系统疾病等。表现和诊断各有不同,需综合判断。若感身体不适,请立即寻求专业医疗帮助,遵循医生指导进行治疗,切勿随意服药。
2020-03-11 18:23
1.急性阑尾炎:多先有上腹部或脐周疼痛,数小时后转移至右下腹,伴有恶心、呕吐、发热。诊断依靠症状、体征及血常规等检查。治疗常采用手术切除阑尾,或先使用抗生素如头孢呋辛钠、甲硝唑等抗感染。
2.肠结核:常有低热、盗汗、腹泻、腹胀,伴有下腹痛。通过肠镜、结核菌素试验等诊断。治疗需使用抗结核药物,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
3.急性盆腔炎:表现为下腹痛、发热、腰酸、阴道分泌物增多且有异味。诊断结合妇科检查、B超等。治疗使用抗生素如头孢曲松钠、左氧氟沙星等,必要时手术。
4.尿路结石:下腹痛为剧烈绞痛,伴有肉眼血尿。通过B超、CT等检查诊断。小结石可多喝水自行排出,大结石可能需体外碎石或手术,同时可使用解痉药如山莨菪碱缓解疼痛。
5.宫外孕:停经后下腹痛,常有阴道流血。通过血HCG、B超等诊断。治疗根据情况选择手术或药物治疗,如甲氨蝶呤。
下腹痛的原因复杂,建议及时就医,明确诊断后进行针对性治疗,切勿自行用药。
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