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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
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丁红梅 主任医师
云浮市人民医院
三级甲等
妇产科
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月经持续20天不干净可能由多种因素引起，常见的包括内分泌失调、子宫器质性病变、全身性疾病、医源性因素及其他因素。若身体出现异常症状，请立刻就诊，根据医生的嘱咐进行治疗，切勿自行用药。
2020-03-15 09:44
1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如黄体功能不全、多囊卵巢综合征等，可导致子宫内膜不规则脱落，引起月经淋漓不尽。
2.子宫器质性病变：子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病等，会影响子宫的正常收缩和内膜的脱落，导致月经异常。
3.全身性疾病：凝血功能障碍、血小板减少性紫癜等血液系统疾病，会影响凝血功能，致使月经延长。
4.医源性因素：长期服用避孕药、放置宫内节育器等，可能会干扰月经周期。
5.其他因素：生活压力大、过度劳累、饮食不规律等也可能影响月经。
出现月经持续20天不干净的情况，应及时就医，进行相关检查，如妇科超声、性激素六项、血常规等，明确病因后进行针对性治疗。治疗方法包括药物治疗（如孕激素类药物地屈孕酮、止血药氨甲环酸等）和手术治疗等，具体治疗方案需遵医嘱。
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