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回答1
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朱易凡 副主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
东院甲状腺乳腺外科
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老年人膈肌松弛可能引发膈疝,表现为胸闷、呼吸困难等症状。这种情况下,治疗通常需要考虑手术干预,同时需要综合评估老年人的身体状况,因为年龄大可能伴随其他功能衰退。身体不适时,要及时看医生,根据医嘱进行治疗,切勿自己胡乱用药。
2020-03-23 13:51
1.诊断确认:首先,需要通过影像学检查(如X光或CT扫描)来确诊膈疝的类型和程度。
2.非手术管理:对于小的无症状或症状轻微的膈疝,可能采取观察和保守治疗,避免增加腹压的行为(如剧烈咳嗽、举重)。
3.手术治疗:大部分膈疝需要手术修复,以防止疝内容物嵌顿或坏死,常见的手术方式有腹腔镜手术和开腹手术。
4.预后与康复:手术后,患者需要在医生指导下进行康复锻炼,以恢复膈肌功能,同时监测术后并发症。
5.并发症预防:由于老年人免疫力下降,关注术后感染、肺部并发症的预防尤为重要。
老年人膈肌松弛引起的膈疝,治疗需谨慎,手术是主要手段,但需评估手术风险。术后康复和并发症管理同样关键,建议在专业医生的指导下进行全程治疗。请务必在专业医疗机构,如综合性医院的外科或老年病科就诊,以获得最适合老人的治疗方案。
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什么是膈疝? 膈疝(diaphragmatic hernia)是指腹腔内脏器经过膈肌裂孔或腔隙进入胸腔所形成的疝。膈疝可分为先天性膈疝及胸骨旁膈疝、创伤性膈疝、食管裂孔疝,以食管裂孔疝最常见。小的膈疝可无症状,大的膈疝可出现心脏及肺受压症状、食管炎症状及肠胃梗阻症状。下胸部叩诊可呈鼓音,呼吸音消失,有肠鸣音。x线可见部分胃肠在膈上,呈现有液平面的空腔影像或多个空腔存在。易误诊为肺脓肿、包裹性液气胸和多发肺囊肿。 查看全文»