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张永标 主任医师
中山大学附属第三医院
三级甲等
急诊医学科
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输血时发生的溶血性反应是一种紧急状况,此时红细胞在体内被过早破坏,可能导致贫血、肾功能损害甚至危及生命。面对这种情况,迅速而恰当的处理至关重要。当身体感到不适时,务必及时就医,听从医生的指示进行诊治,不宜自己随意用药。
2020-03-16 19:20
1. 立即停止输血:一旦发现溶血迹象,应立即停止当前的输血过程,以防进一步的红细胞破坏。
2. 液体复苏:快速给予大量生理盐水或平衡盐溶液,以冲洗体内的游离血红蛋白,防止其对肾脏的毒性作用。
3. 监测尿液:密切观察患者尿色,若出现血红蛋白尿,可能提示肾功能受损,需要碱化尿液,如使用5%碳酸氢钠。
4. 肾功能支持:如果肾功能受损,可能需要暂时停止输液,并评估是否需要进行血液透析以清除毒素。
5. 药物治疗:可能需要使用皮质类固醇和其他免疫抑制剂来控制免疫反应。
溶血性反应是输血的严重并发症,需要专业医疗团队的即时干预。患者应留在医疗设施内接受全面监护和治疗,医生会根据具体情况调整治疗方案。重要的是,任何关于输血的疑虑或不适都应及时向医疗人员报告,以确保安全。
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