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刘杰 主任医师
广州医科大学附属第一医院
三级甲等
呼吸与危重症医学科
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急性有机磷农药中毒是一种由于过量接触或摄入有机磷化合物导致的严重中毒状况。这类中毒常见于农业工作者或意外摄入污染食物的情况。其病理机制主要是抑制乙酰胆碱酯酶活性，导致胆碱能神经过度兴奋，引发一系列临床症状。
2020-03-06 15:51
1. 症状表现：初期症状包括恶心、呕吐、流涎、出汗过多、瞳孔收缩、肌肉颤动以及腹痛等。随着中毒程度加深，可能出现呼吸困难、心动过速、意识模糊甚至昏迷。
2. 诊断依据：除了临床表现，医生还会通过血液中胆碱酯酶水平检测来确诊。
3. 急救措施：立即脱离接触源，脱去污染衣物，用肥皂水清洗皮肤。如果患者已经摄入，可能需要进行洗胃。
4. 药物治疗：主要采用阿托品和胆碱酯酶复能剂（如氯解磷定）来对抗胆碱能症状和恢复酶活性。
5. 后续支持：可能需要氧疗、呼吸支持和其他对症治疗，以缓解并发症和促进康复。
急性有机磷农药中毒是一种紧急情况，需要迅速识别并采取适当的治疗措施。患者应及时就医，由专业医生根据中毒程度制定个体化治疗方案。预防同样重要，应妥善存放农药，避免意外接触或摄入。
面对身体不适，切勿拖延，应立即就医并遵循医嘱，安全有效地恢复健康。
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什么是农药中毒? 据世界卫生组织(WHO)近年统计资料，全世界每年发生的农药中毒病例在300万例以上。我国在20世纪80年代每年的急性农药中毒人数约在30万以上，近年仍超过10万，总体病死率约为12%，主要为有机磷及其混配农药中毒，其中生产性中毒约1/4(平均病死率0. 72%)，非生产性中毒占314(平均病死率8.95%);其次是氨基甲酸酯类、拟除虫菊酯类杀虫剂中毒;急性杀鼠剂(包括已禁用的氟乙酰胺、毒鼠强)中毒事件也时有发生，病死率甚高。 查看全文»
