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回答1
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曾志荣 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
消化内科
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胃切除后，如果发生胃癌，即残胃癌，其表现可能并不典型，主要包括以下几点：
2020-03-17 08:28
1. 上腹部不适：可能会感到持续或间歇性的上腹疼痛，有时疼痛可能比较轻微，但随着病情进展会加重。
2. 消化道症状：可能出现腹胀、恶心、呕吐、反酸和嗳气等症状，这些症状也可能与消化功能改变有关。
3. 体重减轻：由于食欲减退和营养吸收障碍，患者可能在无意识中体重下降。
4. 疲劳和虚弱：由于身体对癌症的消耗，患者可能会感到持续的疲劳和全身无力。
5. 其他非特异性症状：包括食欲不振、早期饱腹感、贫血等。
- 胃镜检查：是最直接的诊断手段，能直观查看胃部状况，发现异常增生物，并可取样进行病理学检查。
- 影像学检查：如CT扫描和MRI，可以帮助确定肿瘤的大小、位置和是否扩散至其他器官。
- 实验室检测：血液检查可能揭示贫血或其他代谢异常，有助于诊断。
- 内镜超声检查：可评估肿瘤深度和周围淋巴结情况。
- PET-CT：在晚期或复杂情况下，用于评估全身转移情况。
当出现上述症状时，及时就医至关重要。通过一系列综合检查，医生可以诊断是否存在残胃癌，并制定相应的治疗方案。早期发现和治疗能显著改善预后，因此定期的体检和随访对于胃切除后的患者来说是必要的。
一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮来源的恶性肿瘤，世界上胃癌发病率约17. 6/10万，据统计占我国消化道恶性肿瘤的首位，在全身癌肿中占第三位。男性居多，男女患者比例为2～3：1。发病年龄多在40岁以上。据世界卫生组织2000年的统计，42%的胃癌患者在我国，其原因可能与饮食习惯、生活环境、幽门螺旋杆菌(HP)感染等因素有关。胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。 查看全文»
