颈部淋巴结肿大通常是身体对炎症或感染的反应，但也可能是其他疾病的标志，包括肿瘤。是否需要手术取决于具体的原因和病程。
1. 炎症性肿大：多数情况下，由普通感染引起的淋巴结肿大，例如咽喉炎或牙周病，通常不需要手术。通过抗生素或对症治疗可缓解。
2. 肿瘤性肿大：如果淋巴结肿大持续不退或增大，并且与肿瘤相关，可能需要活检或手术切除以确定性质，并配合后续的化疗或放疗。
3. 良性肿大：某些非肿瘤性良性病变，如反应性增生，也可能导致淋巴结肿大，这些情况通常不需要手术，但需定期监测。
4. 结核病或其他慢性感染：这些情况可能需要长期药物治疗，而非手术。
5. 恶性肿瘤转移：如果肿大的淋巴结是癌症转移的结果，手术可能作为综合治疗的一部分，旨在控制疾病进展。
决定是否进行手术切除颈部淋巴结，应由专业医生根据病因、肿大的程度、患者的整体健康状况以及潜在并发症来评估。重要的是，任何关于治疗的决定都应在医生的指导下进行，以确保最佳的治疗效果和患者安全。
若感身体不适，请立即寻求专业医疗帮助，遵循医生指导进行治疗，切勿随意服药。