老人肚子里有红色腹水，可能是腹腔肿瘤、肝硬化、腹膜炎、腹腔血管破裂、腹腔结核等原因引起。健康无小事，身体不适切莫忽视。及时就医，根据医生指导进行治疗，早日恢复健康。
1.腹腔肿瘤：肿瘤细胞侵犯血管导致出血，形成血性腹水。常见的有肝癌、胃癌等。通过影像学检查及病理活检确诊。治疗方式包括手术、放化疗等。
2.肝硬化：肝脏功能严重受损，导致门静脉高压，引起血管破裂出血，出现腹水。需要进行肝功能检查等明确诊断。治疗包括保肝、利尿等。
3.腹膜炎：炎症刺激使腹腔内血管通透性增加，引发血性渗出。通过血常规、腹水检查等诊断。治疗以抗感染为主，常用药物有头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等。
4.腹腔血管破裂：外伤或血管畸形等可致血管破裂。依靠腹部影像学检查诊断。治疗需根据具体情况采取止血或手术。
5.腹腔结核：结核菌感染导致腹腔炎症，产生血性腹水。通过结核菌素试验等确诊。治疗使用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
老人出现红色腹水应引起重视，尽快到正规医院就诊，明确病因，采取针对性治疗，以改善病情。