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回答1
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陈卫英 主任医师
云浮市人民医院
三级甲等
心血管内科
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冠心病患者在急性心肌梗死、顽固性心绞痛严重等情况下可能需要做支架，还包括冠状动脉狭窄程度重、药物治疗无效、存在心肌缺血风险等。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。
2020-03-05 09:25
1.急性心肌梗死：粥样斑块破裂致心肌细胞坏死，易猝死，需及时放支架。
2.顽固性心绞痛严重：内科药物治疗无效，主要血管严重狭窄时考虑放支架。
3.冠状动脉狭窄程度重：血管狭窄超过75%，影响心肌供血，可能需支架介入。
4.药物治疗无效：规范药物治疗后症状仍频发，为改善预后可放支架。
5.存在心肌缺血风险：经检查评估有较高心肌缺血风险，放支架预防病情进展。
冠心病患者是否放支架需综合多种因素评估，患者应遵医嘱治疗，定期复查。
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞，使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢，侧支循环形成较好，则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等，均会导致心肌梗死。本病在欧美常见，美国35～84岁人群中年发病率男性为71‰，女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死，45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见，70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰～0.6‰，其中以华北地区最高。 查看全文»
