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回答1
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高天 副主任医师
西京医院
三级甲等
外科
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肝血脑病在临床上可以分为四期。
2021-07-14 10:13
1、前驱期,出现嗜睡或失眠、轻微的意识缺失、轻度混乱。
2、昏迷前期,主要是言语不清、性格上明显改变、睡眠过多,间歇性的迷失感。
3、昏睡期,昏睡后无法被唤醒,容易健忘、对时间和地点迷失和混乱。
4、昏迷期,也就是对刺痛有反应或无反应的昏迷等。
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什么是肝性脑病? 肝性脑病(hepnic encephalopathy)是严重肝脏病由于急性或慢性肝细胞功能衰竭所致的大脑功能障碍。是以代谢紊乱为基础,以意识改变和昏迷为主要表现的一组临床综合征。过去曾称为肝性昏迷,因昏迷只是肝性脑病全过程的一个表现,且某些门一体分流的患者,仅有意识行为改变而并不发生昏迷,故肝性昏迷一词已很少采用。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病(portosystemic encepHabpathy,PSE)强调门静脉高压,门静脉与腔静脉间有侧支循环存在,从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环,是脑病发生的主要机制。亚临床或隐性肝性脑病(subclinical or latent HE)指无明显临床表现和生化异常,仅能用精细的智力试验和(或)电生理检测才可做出诊断的肝性脑病。 查看全文»