孩子是白血病吗?
者性别:男 患者年龄:5月简要病史:患儿10余天前接触感冒的家人后出现咳嗽,呈阵发性,间断发热,病程中最长2天不发热,体温最高38.1℃,当地诊所给予口服止咳退热药物及肌注药物治疗(具体不详)2017.01.08因患儿体温仍不稳定、咳嗽反复于当地县医院住院治疗,期间完善胸部正位片示支气管疾患;血常规示WBC35.33×10^9/L、明显高于正常来我院就诊,门诊急查血常规示WBC28.74×10^9/L;镜检:偶见形态异常细胞(原始细胞?)?儿科门诊以“白血病?、脓毒症、支气管肺炎”收入院?患儿自发病以来,精神、吃奶可,大小便无异常,体重无明显增减?
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
王一川 主任医师
佳木斯市妇幼保健院
三级甲等
儿科
-
目前暂不考虑白血病,这个年龄阶段的孩子白血病不是高发,而且外周血也不支持。同时细胞分类和流式细胞检查都不太支持血液病。所以考虑还是脓毒症可能,婴儿毛支,可能气道发育不良,所以反复喘息不愈,如有应用激素,可以解释外周血可见中晚粒的情况。认为该患儿用点丙球蛋白可能更好。
2021-09-08 12:18
-