患者性别：男患者年龄：39y简要病史：平素没有症状，2、3年前B超体检有肾积水，也没管它。这次不慎跌倒肋骨骨折，查CT发现肾积水很严重，囊肿？皮囊肾？体格检查：左侧腹部可触及包块辅助检查：见CT临床诊断：肾积水，皮囊肾？治疗经过：本地泌尿外科说要把一侧肾取了。讨论一下，是否必须手术，必须切除？
患者性别：男患者年龄：39y简要病史：平素没有症状，2、3年前B超体检有肾积水，也没管它。这次不慎跌倒肋骨骨折，查CT发现肾积水很严重，囊肿？皮囊肾？体格检查：左侧腹部可触及包块辅助检查：见CT临床诊断：肾积水，皮囊肾？治疗经过：本地泌尿外科说要把一侧肾取了。讨论一下，是否必须手术，必须切除？
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回答1
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侯立城 主任医师
鹤岗市人民医院
三级甲等
普通内科
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我认为还是要搞清楚梗阻的原因。确定，肾功能，查看有无影响肾功能的影响因素，最重要的查找原因，先天梗阻还是后天的因素等等。如果能通过简单、微创的手段解除梗阻的话，可以尝试一下。半年后，若患侧肾功能仍然没有恢复，再切除也不迟。建议查明白肾积水原因，行ECT检查，若总肾功正常，可行左肾切除，保护好右肾。
2021-09-10 17:56
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