女性 41 岁作呕脚胀脚痛肿，T3、T4、TSH 正常咋回事
2024-12-02 16:01
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●患者性别：女
●患者年龄：41
出现很多症状，特别是作呕和脚胀、脚痛甚至脚肿的症状很难受，各种治疗无效果。两次检查T3、T4、TSH都正常，请问是否可以排除甲亢和甲低
●病史：已6个多月
●辅助检查：T3、T4、TSH正常
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回答1
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常虹 主任医师
内蒙古医科大学附属医院
三级甲等
中医科
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作呕、脚胀脚痛肿但甲状腺功能检查正常，可能由多种原因引起，如肾脏疾病、心脏疾病、下肢血管病变、营养不良、内分泌失调等。 1. 肾脏疾病：如肾小球肾炎、肾衰竭等，会影响水液代谢，导致水肿。可通过尿常规、肾功能检查等明确，治疗常使用呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等药物。 2. 心脏疾病：心功能不全时，血液循环受阻，易出现下肢水肿。需进行心脏超声、心电图等检查，治疗药物包括地高辛、卡托普利、美托洛尔等。 3. 下肢血管病变：静脉曲张、血栓等，影响血液回流，引发症状。可通过血管超声诊断，治疗可能涉及手术或药物溶栓，如阿司匹林、华法林等。 4. 营养不良：蛋白摄入不足或吸收不良，导致低蛋白血症，引起水肿。改善饮食，补充蛋白质，必要时输注白蛋白。 5. 内分泌失调：如女性激素失衡，可能影响代谢和循环。通过激素六项检查判断，治疗需调整激素水平。 总之，出现这些症状原因较为复杂，需要进一步完善相关检查，明确诊断后进行针对性治疗。建议及时到正规医院就诊，以便早日康复。
2024-12-03 00:33
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