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回答1
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侯立城 主任医师
鹤岗市人民医院
三级甲等
普通内科
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1.低血糖容易致脑损伤,当出现低血糖时,应严格定时复查血糖,4-6小时复查,尤其为感染、缺氧新生儿,能量消耗偏高,监测血糖更应频繁,当出现反复低血糖症状时同时完善相关检查,如听力筛查、脑干诱发电位、脑部CT等排除脑损伤。
2.于纠正低血糖时,维持一定糖速度持续滴注,当出现反复低血糖时,逐渐增加补糖速度,必要时加用激素。
3.新生儿低血糖缺乏临床症状,少数可出现喂养困难、嗜睡、青紫、哭声异常、颤抖、震颤、甚至惊厥等非特异性症状,本例患儿入院时有表现为发绀,随后出现反复低血糖并无临床症状。
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什么是低血糖症? 低血糖(hypoglycemia)不是一种独立的疾病,而是一组综合征。由任何原因引起的葡萄糖(简称血糖)浓度过低均称为低血糖症。正常人血糖基本稳定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范围内。低血糖的标准不易界定。在不同的个人(或甚至是同一个人的不同临床阶段)都不相同。所以,应该以更具有生理意义的Whipple’s三联征来定义才合理:①具有低血糖相关的症状;②当时血糖值较低;③以上症状在血糖值同升后会消失。多数低血糖症发生在糖尿病患者,并与药物相关。非药物相关低血糖症中最常见的是原因不明的功能性低血糖症,其次为胰岛细胞瘤和其他内分泌疾病所致的低血糖症,肝源性或恶性肿瘤所致的低血糖症也不少见。 查看全文»