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回答1
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高天 副主任医师
西京医院
三级甲等
外科
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凡遇到下列情况者需要及时做心电图及心肌酶学的动态观察,以便早期检出无痛性心肌梗死。无痛性心肌梗死的诊断要点:
2021-12-23 20:17
1.凡40岁以上突发心衰竭,或在慢性心衰竭的基础上突然加重而不能以其他原因解释者,如在慢性支气管炎感染的基础上,突然胸闷、气短、憋气加重,与肺部体征不符合者。
2.以意识障碍为表现者,如突发意识障碍、晕厥、抽搐等脑循环障碍者。
3.以除胸部以外的异位疼痛为表现,而无明显原因者。
4.以低血压、休克为表现而无其他原因者。
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»