传导性耳聋在哪里看好-传导性耳聋怎么治-广州东方医院耳科专科
耳聋可分为传导性聋、混合性聋、感音神经性聋等类型,针对不同类型的耳聋,其治疗方法存在一定的差异。建议患者到正规医院耳鼻喉科就诊,在医生指导下选择合适的方法进行治疗。
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郭永静 主任医师
广州耳科医院
耳科
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耳聋可分为传导性聋、混合性聋、感音神经性聋等类型,针对不同类型的耳聋,其治疗方法存在一定的差异。建议患者到正规医院耳鼻喉科就诊,在医生指导下选择合适的方法进行治疗。一、传导性聋。传导性耳聋以手术治疗为主,如果由于各种原因不能手术或手术无效,则医生会为患者配戴助听器。1、对于存在听骨链畸形的患者,医生会考虑行听骨链重建术。2、对于存在外耳道闭锁的患者,医生会考虑行外耳道及鼓室成形术。3、对于存在鼓膜穿孔的患者,医生会在显微镜下,将翻入鼓室内的鼓膜残缘复位,并在鼓膜表面贴无菌纸片以促进鼓膜愈合。如果通过以上操作,鼓膜穿孔久久不愈合,则医生会择期行鼓膜修补术。二、混合性聋。1、对于语频区骨导听阈小于45分贝、气骨导差大于25分贝的晚期耳硬化症及慢性中耳炎静止期、耳咽鼓管功能正常的患者,可考虑进行手术治疗。2、对于慢性中耳炎伴有糖尿病所致的混合性聋患者,医生会积极的控制血糖和治疗中耳炎症。另外,患者的听力损失可用助听器进行补偿治疗。三、感音神经性聋。1、药物治疗:常用药物包括泼尼松、地塞米松等糖皮质激素,银杏叶提取物等改善内耳微循环的药物,甲钴胺等营养神经的药物。2、配戴助听器:助听器是一种声音放大装置,可以改善患者的听觉交流能力。3、植入人工耳蜗:人工耳蜗是一种特殊的声-电转换电子装置,可以刺激患者残存的听神经,从而使患者产生听觉。 传导性聋的治疗方法有药物治疗、手术治疗、中医治疗及其他治疗,具体如下:一、药物治疗1、3%的双氧水:可用双氧水清理外耳道的菌丝、团块及痂皮,保持外耳道的清洁、干燥,适合各种真菌引起的外耳道炎。部分患者可能有鼓膜穿孔,使用双氧水后可能会引起刺激性疼痛。2、硝酸酮康唑乳膏:适合真菌感染引起的外耳道及炎,一般需要持续涂抹1-2月,不良反应主要有过敏反应,出现疼痛加剧。3、阿莫西林胶囊:主要是口服抗感染,针对合并细菌感染比较严重的外耳道炎、中耳炎,不良反应有皮肤瘙痒、红肿、恶心等。4、地塞米松:此类药为激素,针对比较严重的感染,比如分泌性中耳炎、化脓性中耳炎,长期使用可能会出现肥胖、骨质疏松、糖尿病等。5、氯雷他定:抗组胺药物,适合因过敏因素引起的耳部不适,不良反应主要是嗜睡、头晕等。二、手术治疗1、乳突根治术:是根除乳突、鼓窦和鼓室内的病变,将三者与外耳道相通,形成一复盖上皮的空腔。手术目的是彻底清除乳突、鼓窦、鼓室和咽鼓管鼓口病变组织,停止流脓、获得干耳,防治颅内、外并发症。2、鼓室成形术:是一种可以高效治疗中耳病灶和重建鼓室传音结构的手术,目的是清除病灶,并修复鼓膜及重建听骨链,以达到提高听力的目的。可在显微镜下通过耳显微器械去除病变,同时修复鼓膜及重建听骨链,具有手术伤害小、并发症少、效果好的优点。3、人工中耳植入术:是直接通过手术的方式在中耳植入助听装置,适合有一定语音识别能力的老年人,中耳炎症、外伤、畸形导致的传导性聋。手术伤口小,并发症少,但价格比较昂贵。三、中医治疗中医认为耳聋多属虚证,有肝肾阴虚、肾阳亏虚、脾胃虚弱、心脾两虚等,治疗用中药煎剂服用,根据以上分型辨证论治,分别用滋补肝肾,养精聪耳之耳聋左慈丸;温阳补肾,通窍聪耳之补骨脂丸;补中益气,升阳聪耳之补中益气汤;补益心脾,养血聪耳之归脾汤等。外治可采用针灸疗法,主要取百会、耳门、听宫、翳风、中渚等穴位针刺,还可以磁片贴压耳穴如内耳等穴,配合针灸疗法。四、其他治疗1、助听器:一些不愿意接受手术者,可先考虑助听器。2、超短波氦氖激光治疗:主要是通过激光共振的原理,通过照射感染的部位,起到消炎、镇痛、扩张血管的作用。
2023-08-19 15:54
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