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症状。 1、耳聋:主要为感音神经性耳聋,双耳受累较多见。耳聋可从出生后至青春期这一年龄段内任何时期开始发病,且发病突然或隐匿,听力下降呈进行性或波动性,听力受损以高频为主。 2、突发性耳聋:可能是感音神经性耳聋的开始,也可能是在原有感音神经性耳聋的基础上,突然出现听力明显下降,此种突发的耳聋是很多患儿就诊的原因。 3、眩晕:少数患者可能出现发作性眩晕或者平衡障碍、共济失调等症状。例如:在疾病的活跃期,患者可能出现眩晕、听力下降等症状,而在疾病的间歇期,患者可能没有眩晕的症状,且听力也会有所恢复。诊断。 1、有以下症状的患者,应该考虑有大前庭水管综合征的可能:儿童时期开始发生不明原因的听力下降,听力学测试结果为感音神经性耳聋,且以高频听力下降为主;不明原因的感音神经性耳聋患者,听力有明显的的波动;儿童或青少年发生突发性耳聋,无论是否已患有感音神经性耳聋。 2、放射学检查:对于存在以上症状的患者,应该进行放射学检查,如颞骨CT检查。如果在颞骨CT上,发现在半规管总脚至前庭水管外口的1/2处,其直径大于等于1.5毫米,即可诊断为大前庭水管综合征。
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郭永静 主任医师
广州耳科医院
耳科
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症状。1、耳聋:主要为感音神经性耳聋,双耳受累较多见。耳聋可从出生后至青春期这一年龄段内任何时期开始发病,且发病突然或隐匿,听力下降呈进行性或波动性,听力受损以高频为主。2、突发性耳聋:可能是感音神经性耳聋的开始,也可能是在原有感音神经性耳聋的基础上,突然出现听力明显下降,此种突发的耳聋是很多患儿就诊的原因。3、眩晕:少数患者可能出现发作性眩晕或者平衡障碍、共济失调等症状。例如:在疾病的活跃期,患者可能出现眩晕、听力下降等症状,而在疾病的间歇期,患者可能没有眩晕的症状,且听力也会有所恢复。诊断。1、有以下症状的患者,应该考虑有大前庭水管综合征的可能:儿童时期开始发生不明原因的听力下降,听力学测试结果为感音神经性耳聋,且以高频听力下降为主;不明原因的感音神经性耳聋患者,听力有明显的的波动;儿童或青少年发生突发性耳聋,无论是否已患有感音神经性耳聋。2、放射学检查:对于存在以上症状的患者,应该进行放射学检查,如颞骨CT检查。如果在颞骨CT上,发现在半规管总脚至前庭水管外口的1/2处,其直径大于等于1.5毫米,即可诊断为大前庭水管综合征。 大前庭导水管综合征是一种先天性遗传疾病,一般认为是常染色体隐性遗传。除前庭导水管扩大外,不合并其他内耳畸形。在明显诱因下听力下降加重时,使用血管扩张剂、神经营养剂、肾上腺糖皮质激素等药物积极治疗,能有一定的作用。如果听力不恢复,听力损伤重度的患儿,建议尽早考虑植入人工耳蜗。症状。1、耳聋:主要为感音神经性耳聋,双耳受累较多见。耳聋可从出生后至青春期这一年龄段内任何时期开始发病,且发病突然或隐匿,听力下降呈进行性或波动性,听力受损以高频为主。2、突发性耳聋:可能是感音神经性耳聋的开始,也可能是在原有感音神经性耳聋的基础上,突然出现听力明显下降,此种突发的耳聋是很多患儿就诊的原因。3、眩晕:少数患者可能出现发作性眩晕或者平衡障碍、共济失调等症状。例如:在疾病的活跃期,患者可能出现眩晕、听力下降等症状,而在疾病的间歇期,患者可能没有眩晕的症状,且听力也会有所恢复。 大前庭导水管综合征,目前大多数专家认为它是一种以常染色体的隐性遗传性疾病,这种病目前没有特别好的办法进行治疗,目前临床来说重在预防治疗。这种病就一旦临床诊断明确,尽快告诉患者和患者的家长,要求患者在平常的时候一定要注意以下几点:1、患者平常尽量不要有头部的撞伤和头部的外伤史;2、这样的患者尽量不要参加比较剧烈、竞技性的体育活动,比如跑步、长跑、跳高、跳绳等剧烈的活动,尽量不要使劲的用力的吹乐器,尽量不要参加举重活动,尽量不要做潜水等活动,平常感冒的时候不能使劲擤鼻子。平常建议保持情绪的稳定,不要暴躁,不要情绪的过分的激动,这些都能减少或者避免这种疾病的出现;3、这种病一旦出现,比如患者一旦出现突聋等临床表现,临床治疗可以按照突发性耳聋的治疗方式,进行营养神经、扩血管、激素等,进行对症治疗。目前关于手术治疗的问题,专家的看法不统一,有的专家说可以考虑手术,但是手术之后的效果目前有的好有的不好,所以不能确定。大前庭导水管综合征是一种先天性遗传疾病,一般认为是常染色体隐性遗传。除前庭导水管扩大外,不合并其他内耳畸形。在明显诱因下听力下降加重时,使用血管扩张剂、神经营养剂、肾上腺糖皮质激素等药物积极治疗,能有一定的作用。如果听力不恢复,听力损伤重度的患儿,建议尽早考虑植入人工耳蜗。
2023-09-06 12:39
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