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回答1
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吕万萍 主治医师
成都风湿医院
痛风科
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痛风最常受累的部位是足部关节,尤其是第一跖趾关节,也就是大脚趾关节。这是痛风最常受累的关节,其他足背关节、踝关节、膝关节也可能受累。痛风是由于高尿酸血症所引起的尿酸盐结晶,沉积在关节以及关节周围的软组织,形成的一种晶体性的关节炎。因此,痛风主要影响的就是各个关节部位。由于肢体部位的血液循环不如躯干部位,因此尿酸盐结晶也更容易沉积在关节部位且不易排出。除了关节受累,痛风还可能影响其他部位。例如,如果痛风关节炎反复发作,血尿酸控制不好,在手部的手指关节、腕关节,也可以出现痛风关节炎急性发作的情况。还有一部分病人,由于血尿酸水平持续增加,会在肾脏内形成尿酸盐的结晶,这些结晶逐渐累积扩大,会形成尿路结石。这时可能会出现肾区的疼痛,也就是腰部的疼痛,并且疼痛会向下腹部放射,同时还会有血尿或排尿困难的情况。另外,这些尿酸盐结晶也会沉积在一些软组织中,比如耳廓这些软组织地方也可以出现尿酸盐结晶的情况,引起局部的晶体性的炎症发作,引起软组织疼痛,也是临床上比较常见的现象。
2023-10-25 10:05
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