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回答1
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郑家琛 主治医师
郑州痛风风湿病医院
类风湿
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风湿病是一种自身免疫性疾病，主要涉及全身结缔组织和血管，常形成特征性风湿性肉芽肿，其风湿性皮肤表现为皮肤环形红斑和皮下结节，具体如下：1、环形红斑:对风湿病有诊断意义，但在临床上常见于儿童(5%)，是风湿病活动的表现之一。它是淡红色的环形，微微隆起，中央皮肤颜色正常，可见于身体和四肢，直径约3厘米。；镜下为非特异性渗出性炎症，真皮浅层血管扩张充血，血管周围组织水肿淋巴细胞、单核细胞和少量中性粒细胞经常在1-2天内消散。2、皮下结节:临床上罕见(约3%)多发生在手腕、肘部、膝盖、脚踝等大关节处的伸展侧皮下结缔组织。结节直径0.5-2厘米，呈圆形或椭圆形，质地坚硬，境界清晰，可移动，无痛；镜下，风湿性肉芽肿病变结节中心为纤维素样坏死，周围增生的纤维细胞和风湿细胞排列在护栏周围，伴有淋巴细胞渗透。皮下结节的出现往往与风湿性心脏病的发生有关；风湿活动停止后，结节纤维化，形成小疤痕。
2023-11-03 10:11
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