原发性肝癌和肝细胞性肝癌的区别在于定义不同、病理学特征不同、病因不同、临床表现不同、诊断方法不同等。建议患者到医院完善详细检查，根据检查结果明确疾病情况。 1.定义不同：原发性肝癌是发生在肝细胞或肝内胆管细胞的恶性肿瘤，病变范围包括肝细胞和肝内胆管上皮细胞。肝细胞性肝癌是肝细胞的恶性肿瘤，病变仅限于肝细胞。 2.病理学特征不同：原发性肝癌的病理学特征则可能因不同的细胞类型而异，比如胆管细胞癌可能表现为胆管的异常增生和浸润，混合细胞癌则可能同时包含肝细胞和胆管细胞的特点。而肝细胞性肝癌具有细胞异型性、核异型性等特征。 3.病因不同：前者可能是肝炎病毒感染、肝硬化等多种因素引起的。而肝细胞性肝癌可能是长期大量饮酒、遗传、肝炎病毒感染等因素有关。 4.临床表现不同：前者在早期通常无症状或者是症状较轻，随着病情发展，可能会出现肝区疼痛、身体乏力、消瘦等症状。而后者可能会出现肝区疼痛、肝脏肿大、黄疸等症状。 5.诊断方法不同：原发性肝癌可能需要进行超声检查、CT检查、甲胎蛋白和病理检查。肝细胞性肝癌则依赖于病理检查。 平时需要保持健康的饮食习惯，避免熬夜和身体过度劳累。如果身体出现不适症状时，需要及时到医院检查并积极治疗。