血红蛋白是存在于红细胞中的蛋白质，正常水平是成年男性120~160g/L，成年女性110~150g/L。血红蛋白63g/L明显低于正常水平，提示出现贫血，伴随拉黑便，可能是因为胃炎、食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张等原因导致，需针对病因改善。建议到医院通过血常规检查、影像学检查等方式明确病因，积极治疗。 1.胃炎：胃部黏膜出现炎症可能会引起黏膜血管破裂，引起上消化道出血，出血量较多时，可能会有贫血、黑便、腹部疼痛等症状发生。在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑钠肠溶胶囊等药物抑制胃酸分泌，并联合使用硫糖铝口服混悬液、胶体果胶铋胶囊等药物保护黏膜，有助于控制病情。 2.食管炎：胃酸反流导致食管出现炎症反应，可能会引起黏膜损伤引起血管破裂，诱发上述情况，伴随反酸、吞咽困难等症状。配合医生使用法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物，可以抑制胃酸分泌，减轻胃黏膜刺激改善临床症状。 3.胃溃疡：胃部黏膜出现溃疡，可能会引起慢性出血，导致慢性失血性贫血、黑便、食欲不振等症状。在医生建议下使用枸橼酸铋颗粒、铝碳酸镁咀嚼片等药物有助于中和胃酸，保护胃黏膜减轻损伤，缓解病情。 4.十二指肠溃疡：十二指肠黏膜出现溃疡，可能会引起血管破裂出现上消化道出血引起上述情况，并出现上腹部疼痛。配合医生使用雷贝拉唑钠肠溶胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物抑制胃酸，并联合使用青霉素V钾片、克拉霉素片等药物清除致病菌，可帮助改善病情。 5.食管胃底静脉曲张：食管胃底静脉曲张，可能会引起食管黏膜出血，引起贫血、黑便、吞咽困难等症状。可以配合医生使用特利加压素注射液、去氨加压素片等药物，降低门静脉血流量和压力进行止血，并联合使用奥美拉唑肠溶胶囊、艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊等药物减少胃酸分泌，减轻临床症状。 建议调整饮食，避免食用辛辣刺激性食物，使用抗凝类药物，有助于减少异常因素刺激，减轻症状。