女年龄：62岁主诉：右侧肢体无力1月病史：1月前突发
2024-08-02 14:26
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女年龄：62岁 主诉：右侧肢体无力1月 病史：1月前突发右侧肢体无力，伴头晕不适，无发热，无胸闷痛，无呕吐，无心悸，无咳嗽咳痰，无气促，无言语不利，无抽搐，曾于私人门诊就诊，具体诊治不详，未见改善，今日来诊，胃纳差，睡眠一般。二便调。 既往有高血压病、不稳定型心绞痛病史，诉平素血压控制欠佳。 查体：血压150/90mmHg，右上肢肌力II级，右下肢肌力III级。舌质淡，苔黄，脉弦滑。 辅助检查：头颅MR提示左侧基底节区急性脑梗死。 想多咨询下这边医生的据此的诊断，建议。
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回答1
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王晋军 主治医师
山西省柳林县柳林镇卫生院
其他
消化内科
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现在的情况看，认为是有脑梗死了，与长期的高血压，动脉硬化，心绞痛都是有很大关系的，会引起了本病，出现了突发性右侧肢体无力，头晕，检查肌力减退，对身体影响比较大的，所以需要积极的治疗，可以住院选择用改善脑供血，营养脑神经的药物治疗，对于高血压，需要选择用合适的药物控制血压，避免疾病的加重。
2024-08-02 15:00
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回答2
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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在临床上您的情况还是和自身属于高血压，动脉硬化，心绞痛等疾病导致的风险，生活中一般是需要服用相关控制血压的药物改善。
2024-08-02 17:46
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