-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
何兴祥 主任医师
广东药科大学附属第一医院
三级甲等
消化内科
-
黄疸发生时,尿胆红素和尿胆原的变化情况较为复杂,与黄疸的类型、病因、病情严重程度等有关。如肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸、溶血性黄疸等,其尿胆红素和尿胆原的变化各有特点。身体感到不适时,务必及时就诊,听从医生的建议进行诊治,不要自己擅自用药。 1. 肝细胞性黄疸:尿胆红素和尿胆原均可阳性。这是因为肝细胞受损,对胆红素的摄取、结合及排泄功能障碍,导致血液中胆红素升高,同时未受损的肝细胞仍能将部分胆红素转变为尿胆原。 2. 梗阻性黄疸:尿胆红素阳性,尿胆原阴性。由于胆道梗阻,胆红素无法排入肠道,尿胆原生成减少。 3. 溶血性黄疸:尿胆红素阴性,尿胆原阳性。大量红细胞被破坏,胆红素生成增多,但肝脏能将其正常转化和排泄,故尿胆红素不高,而肠道中生成的尿胆原增多。 4. 先天性非溶血性黄疸:如 Gilbert 综合征,尿胆红素阴性,尿胆原正常或轻度升高。 5. 药物性黄疸:某些药物如磺胺类、水杨酸类等可能导致黄疸,其尿胆红素和尿胆原的变化取决于药物对肝脏和胆道的影响。 总之,黄疸时尿胆红素和尿胆原的变化有助于判断黄疸的类型和病因,但确诊还需结合肝功能、血常规、影像学检查等综合判断。若发现黄疸,应及时到正规医院就诊,明确诊断,以便进行针对性治疗。
2024-11-19 13:20
-