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回答1
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何兴祥 主任医师
广东药科大学附属第一医院
三级甲等
消化内科
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肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,分为 5 期,各期表现不同,包括 0 期轻微肝性脑病、1 期前驱期、2 期昏迷前期、3 期昏睡期、4 期昏迷期。当身体出现异常时,应赶紧就医,听从医生的指导进行诊治,不宜擅自用药。 1. 0 期轻微肝性脑病:患者无明显症状,只有通过精细的心理智能测验或电生理检测才能发现异常。 2. 1 期前驱期:表现为轻度性格改变和行为失常,如焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等。 3. 2 期昏迷前期:嗜睡、行为异常、言语不清、书写障碍、定向力障碍等。 4. 3 期昏睡期:以昏睡和精神错乱为主,大部分时间呈昏睡状态,但可以唤醒。 5. 4 期昏迷期:患者完全丧失意识,不能唤醒。 肝性脑病的分期有助于医生判断病情的严重程度,从而制定相应的治疗方案。患者及家属应密切关注症状变化,及时就医。
2024-11-19 13:21
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什么是肝性脑病? 肝性脑病(hepnic encephalopathy)是严重肝脏病由于急性或慢性肝细胞功能衰竭所致的大脑功能障碍。是以代谢紊乱为基础,以意识改变和昏迷为主要表现的一组临床综合征。过去曾称为肝性昏迷,因昏迷只是肝性脑病全过程的一个表现,且某些门一体分流的患者,仅有意识行为改变而并不发生昏迷,故肝性昏迷一词已很少采用。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病(portosystemic encepHabpathy,PSE)强调门静脉高压,门静脉与腔静脉间有侧支循环存在,从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环,是脑病发生的主要机制。亚临床或隐性肝性脑病(subclinical or latent HE)指无明显临床表现和生化异常,仅能用精细的智力试验和(或)电生理检测才可做出诊断的肝性脑病。 查看全文»