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何兴祥 主任医师
广东药科大学附属第一医院
三级甲等
消化内科
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呕吐物中有鲜红色血可能是由多种原因导致的，如消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌、食管贲门黏膜撕裂综合征等。若感身体不适，请立即寻求专业医疗帮助，遵循医生指导进行治疗，切勿随意服药。 1. 消化性溃疡：包括胃溃疡和十二指肠溃疡。溃疡侵蚀血管时可引起出血。多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等有关。治疗常使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸分泌的药物，以及硫糖铝等胃黏膜保护剂。 2. 急性胃黏膜病变：常因严重应激、药物、酒精等因素引起。治疗以去除诱因、使用抑酸药（如泮托拉唑）和胃黏膜保护剂（如枸橼酸铋钾）为主。 3. 食管胃底静脉曲张破裂：常见于肝硬化患者。治疗包括药物（如生长抑素）、内镜下止血、三腔二囊管压迫止血等。 4. 胃癌：肿瘤组织侵犯血管可导致出血。治疗方法包括手术、化疗（如氟尿嘧啶、顺铂）、放疗等。 5. 食管贲门黏膜撕裂综合征：多由剧烈呕吐、腹内压骤然增加引起。一般采取止血、抑酸等治疗。 总之，出现呕吐物中有鲜红色血的情况应引起重视，及时到正规医院就诊，明确病因，采取相应的治疗措施。
2024-11-19 13:35
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