ALT 即谷丙转氨酶，其正常参考值通常在 0 - 40U/L 左右。ALT 45U/L 略微偏高，可能是生理性因素，如近期剧烈运动、饮酒、熬夜等，也可能是病理性因素，如肝脏疾病、心脏疾病、感染等。身体健康为重，一旦感到不适，应及时就医，避免自行诊断用药带来的风险。 1. 生理性因素：剧烈运动后，身体代谢加快，可能导致 ALT 暂时升高；大量饮酒会对肝细胞造成一定损伤，影响 ALT 水平；长期熬夜使肝脏得不到充分休息，也可能引起 ALT 波动。 2. 肝脏疾病：患有病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）、脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤等，肝细胞受损，ALT 释放入血，导致其升高。 3. 心脏疾病：如心肌梗死、心肌炎等，心肌细胞受损，也可能影响 ALT 水平。 4. 感染：某些病毒或细菌感染，如流感、肺炎等，身体产生炎症反应，可能累及肝脏，使 ALT 升高。 5. 其他：自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮，累及肝脏时，也可能出现 ALT 异常。 如果发现 ALT 为 45U/L，建议调整生活方式，规律作息，避免饮酒和剧烈运动，一段时间后复查。若持续升高或伴有其他不适，应及时就医，进一步检查明确原因，如进行肝脏超声、乙肝五项等检查，以便采取相应的治疗措施。