总胆汁酸高 15 不一定严重，其严重程度取决于多种因素，如基础疾病、症状表现、其他相关检查指标等。一般来说，可能与肝脏疾病、胆道梗阻、生理性因素、药物影响、内分泌疾病等有关。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。 1. 肝脏疾病：如病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等，可导致肝细胞受损，引起总胆汁酸升高。需要进一步检查肝功能、乙肝五项等，明确病因后进行保肝、抗病毒等治疗，常用药物有复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。 2. 胆道梗阻：胆结石、胆管炎等造成胆汁排泄不畅，也会使总胆汁酸升高。可能需要手术或药物治疗，如熊去氧胆酸胶囊等。 3. 生理性因素：长期熬夜、过度劳累、剧烈运动等，可能引起短暂性总胆汁酸升高，调整生活方式后多可恢复。 4. 药物影响：某些药物如避孕药、降脂药等可能导致总胆汁酸升高，必要时需调整用药。 5. 内分泌疾病：甲状腺功能减退等内分泌疾病也可能影响胆汁酸代谢，导致其升高。治疗原发病有助于改善总胆汁酸水平。 总之，发现总胆汁酸高 15 时，应及时就医，完善相关检查，明确原因，并在医生的指导下进行针对性治疗。