谷丙转氨酶 74 可能需要治疗，也可能暂时不需要，这取决于多种因素，如是否有基础肝病、近期生活习惯、是否服用某些药物、是否感染病毒以及个体的身体状况等。身体感到不适时，务必及时就诊，听从医生的建议进行诊治，不要自己擅自用药。 1. 基础肝病：如果本身患有乙肝、丙肝、脂肪肝等肝脏疾病，谷丙转氨酶 74 可能提示肝脏炎症活动，需要进一步检查评估，可能需要抗病毒、保肝治疗，如使用恩替卡韦、复方甘草酸苷等药物。 2. 近期生活习惯：长期熬夜、大量饮酒、剧烈运动等不良生活习惯可能导致谷丙转氨酶暂时升高。此时需要调整生活方式，多休息、戒酒、适度运动，观察指标变化。 3. 药物因素：某些药物如他汀类降脂药、抗结核药等可能引起肝损伤，导致谷丙转氨酶升高。必要时需调整用药。 4. 病毒感染：如近期感染了甲肝、戊肝等病毒，也可能使谷丙转氨酶升高。需针对病毒进行治疗。 5. 个体身体状况：如果身体存在其他疾病，如自身免疫性疾病、心脏疾病等，也可能影响肝脏功能，导致谷丙转氨酶升高。需要综合治疗原发病。 总之，谷丙转氨酶 74 时，应及时就医，完善相关检查，明确原因，医生会根据具体情况决定是否需要治疗以及采取何种治疗措施。