宝宝发烧 38.5 度并一直昏睡，可能是感染性疾病、中枢神经系统异常、脱水、代谢紊乱、药物副作用等原因所致。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。 1. 感染性疾病：如呼吸道感染、肠道感染等，病原体入侵引发炎症反应，导致身体发热和精神萎靡。常见的病原体有细菌、病毒、支原体等。治疗上需根据感染类型使用抗生素（如阿莫西林）、抗病毒药物（如利巴韦林）等。 2. 中枢神经系统异常：脑炎、脑膜炎等疾病可能影响大脑功能，引起发热和昏睡。需要进行脑脊液检查等明确诊断，治疗多采用抗感染和对症支持治疗。 3. 脱水：发烧时宝宝出汗多，若水分补充不足，容易脱水，导致昏睡。应及时补充水分和电解质。 4. 代谢紊乱：如低血糖、低钠血症等，会影响身体机能，导致宝宝昏睡。需要检测血糖、血钠等指标，针对性补充。 5. 药物副作用：某些退烧药可能引起嗜睡等不良反应。此时需调整用药。 宝宝发烧昏睡的原因较为复杂，家长应密切观察宝宝的症状，若情况持续不缓解或加重，应及时带宝宝到正规医院儿科就诊，明确原因，进行针对性治疗。