如何治疗肝硬化门静脉高压性腹水_即问即答

即问即答

如何治疗肝硬化门静脉高压性腹水

2024-11-20 17:37 点击扫描二维码更精彩

疾病：肝硬化

问题：

如何治疗肝硬化门静脉高压性腹水

回答1
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何兴祥主任医师

广东药科大学附属第一医院

三级甲等

消化内科

肝硬化门静脉高压性腹水的治疗方法包括限制钠盐摄入、使用利尿剂、补充白蛋白、穿刺放腹水、治疗原发病等。自行用药存在隐患，身体出现不适时，请务必咨询医生，科学治疗。 1. 限制钠盐摄入：减少钠盐的摄取量，有助于减轻水钠潴留，缓解腹水症状。一般建议每日钠盐摄入量不超过 2 克。 2. 利尿剂：常用的利尿剂有螺内酯、呋塞米等。螺内酯可竞争性拮抗醛固酮，发挥保钾利尿作用；呋塞米则能抑制肾小管髓袢升支粗段对氯化钠的重吸收，产生利尿效果。使用时需注意监测电解质，避免出现低钾血症等不良反应。 3. 补充白蛋白：提高血浆胶体渗透压，有助于减少腹水生成。 4. 穿刺放腹水：对于大量腹水且药物治疗效果不佳的患者，可进行穿刺放腹水，但可能会引起电解质紊乱等并发症。 5. 治疗原发病：积极治疗肝硬化，如抗病毒治疗、抗纤维化治疗等，从根本上缓解门静脉高压，减少腹水的产生。总之，肝硬化门静脉高压性腹水的治疗需要综合考虑患者的具体情况，采取个体化的治疗方案。患者应在医生的指导下规范治疗，定期复查。
2024-11-20 17:41

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什么是肝硬化? 　　肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。世界卫生组织1987年报告，全世界肝硬化人群平均年发病率约17.1/10万。西方发达国家主要以酒精性肝硬化为主，占所有肝硬化的2/3以上。我国70%的肝硬化病人乙型肝炎病毒表面抗原阳性，82%的病人曾有过乙型肝炎病毒感染，仅10%～19%的病人与酒精性肝炎有关。本病发病高峰年龄在35～48岁，男女比例约为(3.6～8)：1。查看全文»

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