结核性腹膜炎导致腹痛的原因多样，包括炎症刺激、腹水积聚、肠粘连、肠痉挛、肠梗阻等。身体感到不适时，务必及时就诊，听从医生的建议进行诊治，不要自己擅自用药。 1.炎症刺激：结核菌感染引起腹膜炎症，释放炎症介质，刺激神经导致腹痛。治疗上以抗结核药物为主，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。 2.腹水积聚：腹水量增多时，腹部压力增加，引起胀痛。少量腹水可通过限制钠盐摄入、使用利尿剂（如螺内酯、呋塞米）缓解，大量腹水可能需要穿刺抽液。 3.肠粘连：炎症导致肠管粘连，肠道蠕动不顺畅引发疼痛。轻度肠粘连可通过饮食调整，多吃易消化食物，严重时可能需手术松解粘连。 4.肠痉挛：肠道肌肉痉挛性收缩产生疼痛。可热敷腹部，必要时使用解痉药，如阿托品、山莨菪碱。 5.肠梗阻：肠道梗阻导致腹痛、腹胀等。不完全肠梗阻可先保守治疗，禁食、胃肠减压、静脉补液；完全肠梗阻往往需要手术治疗。 总之，结核性腹膜炎腹痛的处理需综合考虑多种因素，明确病因后采取针对性治疗。患者应及时就医，在医生指导下进行规范治疗，同时注意休息，加强营养，以促进康复。