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回答1
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麦韵屏 副主任医师
广东省人民医院
三级甲等
消化内科
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肝脓肿和肝癌的鉴别诊断，可从症状、影像学检查、实验室检查、病史、治疗反应等方面进行，包括发热、肝区疼痛、肿块特点、血液指标、既往疾病等。自行处理身体不适可能加重病情，及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。 1. 症状：肝脓肿常有高热、寒战，肝区疼痛较剧烈；肝癌早期症状可能不明显，中晚期可有肝区持续隐痛、乏力、消瘦等。 2. 影像学检查：肝脓肿在超声下多为低回声，增强 CT 可见环形强化；肝癌在超声下多为实质性占位，增强 CT 可有“快进快出”的特点。 3. 实验室检查：肝脓肿患者白细胞计数常升高，血培养可能阳性；肝癌患者甲胎蛋白常升高。 4. 病史：肝脓肿多有感染病史；肝癌常有肝炎、肝硬化病史。 5. 治疗反应：肝脓肿经抗感染治疗有效；肝癌对抗感染治疗无效。 总之，通过综合分析上述多个方面，能够对肝脓肿和肝癌进行较为准确的鉴别诊断。但最终诊断仍需结合病理检查等。
2024-12-02 16:50
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