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回答1
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麦韵屏 副主任医师
广东省人民医院
三级甲等
消化内科
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肝硬化患者肝性脑病反复发作，可能与饮食不当、感染、电解质紊乱、药物使用不当、肝脏功能进一步恶化等因素有关。身体健康为重，一旦感到不适，应及时就医，避免自行诊断用药带来的风险。 1. 饮食方面：严格控制蛋白质的摄入量，避免食用过多肉类、蛋类、乳制品等高蛋白食物。 2. 感染防控：积极预防和治疗各类感染，如肺部感染、腹腔感染等，使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3. 电解质平衡：定期监测电解质水平，及时纠正低钾、低钠等紊乱情况。 4. 合理用药：避免使用可能诱发或加重肝性脑病的药物，如镇静催眠药、麻醉药等。 5. 肝脏功能维护：使用保肝药物，如多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷、水飞蓟素等，促进肝细胞修复和再生。 总之，对于肝硬化患者肝性脑病的反复发作，需要综合考虑多种因素，采取针对性的措施，并定期复查，密切观察病情变化。
2024-12-02 17:10
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什么是肝性脑病? 肝性脑病(hepnic encephalopathy)是严重肝脏病由于急性或慢性肝细胞功能衰竭所致的大脑功能障碍。是以代谢紊乱为基础，以意识改变和昏迷为主要表现的一组临床综合征。过去曾称为肝性昏迷，因昏迷只是肝性脑病全过程的一个表现，且某些门一体分流的患者，仅有意识行为改变而并不发生昏迷，故肝性昏迷一词已很少采用。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病(portosystemic encepHabpathy，PSE)强调门静脉高压，门静脉与腔静脉间有侧支循环存在，从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环，是脑病发生的主要机制。亚临床或隐性肝性脑病(subclinical or latent HE)指无明显临床表现和生化异常，仅能用精细的智力试验和(或)电生理检测才可做出诊断的肝性脑病。 查看全文»
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