经常咯血通常不是由上消化道出血导致的，咯血的常见原因有肺部疾病、心血管疾病、血液系统疾病、自身免疫性疾病、某些全身性疾病等。自行处理身体不适可能加重病情，及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。 1.肺部疾病：如肺结核、肺炎、支气管扩张、肺癌等。肺结核时，结核分枝杆菌侵袭肺部组织，导致肺部血管受损，引发咯血。肺炎时，炎症刺激肺部血管，使其通透性增加，易出现咯血。支气管扩张时，支气管壁结构破坏，周围血管受牵拉，容易破裂出血。肺癌会侵犯肺部血管，引起咯血。 2.心血管疾病：常见的有二尖瓣狭窄。由于左心房压力增高，肺静脉回流受阻，导致肺淤血，血管破裂后可出现咯血。 3.血液系统疾病：像血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等。这些疾病会影响血液的凝血功能，导致出血倾向，包括咯血。 4.自身免疫性疾病：例如系统性红斑狼疮，可累及肺部血管，造成血管炎症和损伤，从而引起咯血。 5.某些全身性疾病：如流行性出血热，病毒损伤血管，也可能导致咯血。 总之，咯血的原因较为复杂，需要综合临床表现、实验室检查、影像学检查等多方面来明确诊断。一旦出现咯血症状，应及时前往正规医院就诊，进行相关检查和治疗。