慢性胃炎的治疗确实需要先明确病因，这涉及到多种因素，如幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、精神心理因素、自身免疫问题、药物副作用等。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。 1.幽门螺杆菌感染：这是慢性胃炎常见病因之一。幽门螺杆菌可破坏胃黏膜屏障，引发炎症。通过尿素呼气试验等检查可明确，治疗常采用四联疗法，如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾。 2.不良饮食习惯：长期食用辛辣、油腻、刺激性食物，或饮食不规律、暴饮暴食等，会损伤胃黏膜。需调整饮食结构，规律进食，清淡饮食。 3.精神心理因素：长期焦虑、紧张、压力大等不良情绪，可能影响胃的正常功能。应注意调节情绪，必要时寻求心理帮助。 4.自身免疫问题：自身免疫系统错误攻击胃黏膜细胞，导致炎症。治疗可能需要使用免疫调节剂。 5.药物副作用：长期服用非甾体抗炎药等，可能损伤胃黏膜。必要时需调整用药。 总之，明确慢性胃炎的病因对于制定有效的治疗方案至关重要。患者应积极配合医生进行相关检查和治疗，同时注意保持良好的生活和饮食习惯，促进胃黏膜的修复和病情的恢复。