食道疼伴有异物感且夜里反酸烧心，可能是由饮食不当、胃食管反流病、食管裂孔疝、食管炎、食管癌等因素引起。如果身体不适，请尽快寻求医疗帮助，按照医生的嘱咐进行治疗，切莫自行用药。 1. 饮食不当：长期进食辛辣、油腻、刺激性食物，或暴饮暴食、睡前大量进食等，都可能导致上述症状。应调整饮食习惯，清淡饮食，规律进食，避免睡前 2 小时内进食。 2. 胃食管反流病：胃酸反流至食管，损伤食管黏膜。可使用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌的药物，同时注意抬高床头，减轻反流。 3. 食管裂孔疝：腹腔内脏器通过扩大的食管裂孔进入胸腔。轻症可通过改变生活方式缓解，如少食多餐、避免弯腰等增加腹压的动作。严重时可能需要手术治疗。 4. 食管炎：多因化学刺激、感染等引起。除了使用抑酸药，还可能需要使用黏膜保护剂，如硫糖铝。 5. 食管癌：早期症状可能不明显，随着病情进展会出现上述症状。需进行胃镜、病理活检等检查明确诊断，治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 出现食道疼伴有异物感和夜里反酸烧心的症状，应引起重视。如果症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院消化内科就诊，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。