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麦韵屏 副主任医师
广东省人民医院
三级甲等
消化内科
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食管裂孔疝是指腹腔内脏器(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。其发病与多种因素有关,如食管裂孔扩大、腹内压增高、食管缩短、胃食管反流等。治疗方法包括改变生活方式、药物治疗、内镜治疗和手术治疗等。自行处理身体不适可能加重病情,及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。 1.食管裂孔扩大:这是导致食管裂孔疝的重要原因之一。正常情况下,食管裂孔大小适中,当裂孔扩大,胃等器官就容易疝入胸腔。 2.腹内压增高:如长期慢性咳嗽、便秘、肥胖、妊娠等,使腹内压力升高,推动胃向胸腔移动。 3.食管缩短:可能由于某些疾病或先天因素,食管变短,增加了疝的发生风险。 4.胃食管反流:胃酸反流刺激食管和周围组织,可能导致组织结构改变,引发食管裂孔疝。 5.其他因素:年龄增长、结缔组织薄弱等也可能参与其发病。 【治疗方法】 1.改变生活方式:避免暴饮暴食,少食多餐,减少脂肪摄入,戒烟戒酒,避免餐后平卧等。 2.药物治疗:使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑)抑制胃酸分泌,使用促胃肠动力药(如多潘立酮、莫沙必利)促进胃肠蠕动。 3.内镜治疗:对于部分患者,可通过内镜下治疗来修复食管裂孔。 4.手术治疗:当病情严重,保守治疗无效时,可考虑手术修复裂孔。 食管裂孔疝需要综合治疗,患者应及时就医,遵循医生建议选择合适的治疗方案,并注意调整生活习惯,以促进康复。
2024-12-02 19:18
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