下咽时食道有异物感，可能由多种原因引起，如食道炎症、食道异物、食道肿瘤、神经官能症、胃食管反流病等。关爱自己，从关注健康开始。身体不适时，请及时就医，并在医生指导下合理用药。 1.食道炎症：包括食管炎、食道溃疡等，多因胃酸反流、食物刺激或感染等因素导致，炎症会使食道黏膜受损，产生异物感。治疗通常使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸分泌的药物，以及硫糖铝等保护黏膜的药物。 2.食道异物：进食时不小心咽下鱼刺、骨头等异物，卡在食道中，会出现明显的异物感。需要通过内镜等方式取出异物。 3.食道肿瘤：肿瘤生长会阻塞食道，引起异物感，还可能伴有吞咽困难、疼痛等症状。治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 4.神经官能症：精神紧张、焦虑等心理因素可能导致神经官能症，引起食道异物感，但食道本身并无器质性病变。需要进行心理调节，必要时使用抗焦虑药物，如地西泮、艾司唑仑等。 5.胃食管反流病：胃酸反流至食道，刺激食道黏膜，可导致异物感。治疗常用药物有雷尼替丁、法莫替丁等。 总之，下咽时食道有异物感可能是多种疾病的表现，如果这种症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如胃镜等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。