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回答1
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麦韵屏 副主任医师
广东省人民医院
三级甲等
消化内科
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自免肝是一种自身免疫性疾病，具有多种特点。其与原发性胆汁性肝硬化在发病机制、症状表现、诊断方法、治疗策略及预后等方面存在区别。若感身体不适，请立即寻求专业医疗帮助，遵循医生指导进行治疗，切勿随意服药。 1.发病机制：自免肝是自身免疫系统攻击肝细胞导致，而原发性胆汁性肝硬化主要是免疫细胞攻击胆管上皮细胞。 2.症状表现：自免肝常见乏力、黄疸、腹胀等，原发性胆汁性肝硬化多有皮肤瘙痒、黄疸、肝脾肿大。 3.诊断方法：自免肝依赖自身抗体检测、肝功能检查等，原发性胆汁性肝硬化还需检测抗线粒体抗体。 4.治疗策略：自免肝常用泼尼松、硫唑嘌呤等药物，原发性胆汁性肝硬化多使用熊去氧胆酸。 5.预后情况：自免肝若能早期规范治疗，预后较好；原发性胆汁性肝硬化病情进展相对较慢，但晚期预后较差。 总之，自免肝和原发性胆汁性肝硬化虽都属自身免疫性肝病，但在多个方面存在不同，准确诊断和恰当治疗对改善预后至关重要。
2024-12-02 21:46
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什么是胆汁性肝硬化? 胆汁性肝硬化是指由于肝内、肝外胆管疾病导致长期胆汁淤积而致之肝硬化。一般分为肝内胆汁淤积性和肝外胆管梗阻性肝硬化两种类型，前者多为肝内细小胆管疾病引起的胆汁淤积，其中与自身免疫有关者，称原发性胆汁性肝硬化(PBC)，后者多继发于肝外胆管梗阻，称继发性胆汁性肝硬化。 原发性胆汁性肝硬化(PBC)是胆汁性肝硬化的一种较少见类型，其病变主要为肝内细小胆管的慢性非化脓性破坏性炎症，起病隐匿，进展缓慢，长期持续的胆汁淤积，最终演变为肝硬化。女性患者约占80%～90%，多为中年以上妇女，一般认为与自体免疫有关。本病属中医学“黄疸”、“积聚”、“鼓胀”等病范畴。 查看全文»
