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麦韵屏 副主任医师
广东省人民医院
三级甲等
消化内科
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总胆红素高导致皮肤发黄可能由多种原因引起,如肝细胞损伤、胆道梗阻、溶血性疾病、药物因素、先天性胆红素代谢异常等。面对身体不适,切勿拖延,应立即就医并遵循医嘱,安全有效地恢复健康。 1.肝细胞损伤:常见于病毒性肝炎、酒精性肝病等。肝细胞受损会影响胆红素的代谢。治疗上需针对病因,如抗病毒、戒酒,同时使用保肝药物,如复方甘草酸苷片、水飞蓟素胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。 2.胆道梗阻:可能由胆结石、胆管炎等导致。胆汁排泄不畅,胆红素反流入血。治疗包括解除梗阻,可能需要手术或内镜治疗,同时使用利胆药物,如熊去氧胆酸胶囊。 3.溶血性疾病:如自身免疫性溶血性贫血。红细胞破坏增多,胆红素生成过多。治疗以控制溶血为主,可能用到糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环孢素等。 4.药物因素:某些药物可能损伤肝细胞或影响胆红素代谢,如抗结核药。需停用可疑药物,并进行保肝治疗。 5.先天性胆红素代谢异常:如吉尔伯特综合征。一般无需特殊治疗,定期复查即可。 总胆红素高皮肤发黄时,应及时就医,明确病因,采取针对性治疗措施。同时,要注意休息,避免劳累和饮酒,遵医嘱用药。
2024-12-02 21:45
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